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活血化瘀治哮喘來源:健康報哮喘是一種常見的呼吸道疾病,難以根治,易復發,是世界醫學界公認的“四大頑癥”之一。江蘇省人民醫院中醫科許德金教授從1984年開始應用活血化瘀中藥防治支氣管哮喘,至今已治愈千例,效果明顯,副作用少。
許德金介紹,中醫稱支氣管哮喘為“喘證”。哮喘可發生于任何年齡,但半數以上在12歲以前起病,在哮喘患兒中約有70%起病于3歲前。許德金總結歷年中醫中藥治療哮喘的經驗發現,以往治喘,往往重視“痰”的因素,而忽視“瘀”的存在。中醫學“久病入絡”、“久病多瘀”的理論眾所周知,但瘀可致喘的理論卻很少引起重視。另外,活血化瘀,瘀化則氣機通暢,痰液易出,喘乃得平的理論也很少引起人們重視。
許德金從1984年開始,運用中醫的活血化瘀藥丹參防治哮喘,并進行了臨床實驗研究,探討其機理。還與西藥噻哌酮進行了對照觀察,發現兩組療效無明顯差異,均可以達到臨床治愈的效果??使哮喘發作間隔明顯加長,病情明顯減輕。但丹參基本無副作用,噻哌酮有嗜睡、倦怠,有時還會有胃腸道反應。許德金采用活血化瘀中藥預防性治療哮喘,一般療程為半年,藥物為丹參片,小孩一天3次、一次兩片,大人一天3次、一次3片。該項研究于1991年獲得江蘇省衛生廳科學技術進步獎。
接下來,許德金又根據中醫辨證施治的原則,以丹參為主藥,配以解痙化痰止咳等相關中藥,研制成治喘合劑Ⅰ號方與治喘合劑Ⅱ號方,治療正在發作的哮喘病人。
Ⅰ號方主要針對熱喘病人,藥物以丹參為主藥,配以治喘清熱解毒化痰的中藥。熱喘病人表現為發熱、咳嗽、咯痰黃色、舌質紅、舌苔黃膩,脈搏數(過速)。Ⅱ號方主要針對冷喘病人,藥物以丹參為主藥,配以治喘清熱解毒化痰的中藥。冷喘病人表現為怕冷、咳嗽、咯痰白色、舌質淡、舌苔白膩,脈搏緩(過慢)。Ⅰ號方和Ⅱ號方療程均為15天。
許德金介紹,中醫學傳統的“熱喘方”與“寒喘方”不含活血化瘀藥,經研究對照,以活血化瘀的丹參為主藥的Ⅰ號方和Ⅱ號方,臨床療效明顯優于傳統古方,而且未見不良反應。
許德金說,哮喘患者長期缺氧,導致微循環障礙,微血管痙攣后肥大細胞缺血、缺氧便分泌組胺,而組胺會引起氣管痙攣,進而引發哮喘。治喘合劑以丹參為主,可以改善微循環,這是治喘合劑治療哮喘的機理之一。西醫防治哮喘往往以激素類藥物為主,而激素類藥物可能會導致骨質疏松、高血壓等副作用。相比之下,應用活血化瘀中藥防治支氣管哮喘療效相似,卻基本沒有副作用。