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軟組織損傷主要傷及皮肉、筋脈,皮肉傷易治,傷筋者短時間內疼痛很難消除,所以有“跌打損傷一百天”的說法。有臨床報道,運用寄奴澤蘭湯(酊劑)熏寓外涂治療軟組織損傷患者280例,取得了滿意的療效,現介紹如下。 臨床資料:治療280例均為門診患者,以單純運用寄奴澤蘭湯(酊)外治,患者病程均在1天—3個月之間。 臨床表現:多數患者扭跌傷、撞擊傷和擠壓傷后,出現局部軟組織青紫腫脹、疼痛及活動受限,傷處皮膚無破損(如破損則先行清創縫合)。病程長者青紫腫脹消除,但局部活動仍覺疼痛。 寄奴澤蘭湯:劉寄奴、土鱉蟲、澤蘭葉、雞血藤、木瓜各30克,紅花10克,制乳香、制沒藥各15克,透骨草、伸筋草各20克。每天1劑,于損傷當日加水5000毫升,煎取2000-3000毫升趁熱熏蒸患處,待溫洗患處,每次30分鐘,每天2次,7天為1療程。此法主要適用于四肢軟組織損傷患者。 寄奴澤蘭酊:以熏浴力用75%酒精750毫升密封浸泡15天,濾渣瓶裝備用。于損傷當日予以使用,用時以棉簽蘸藥液外涂患處。1天涂6次,7天為1療程。此法適用于全身各處軟組織損傷,主要針對不方便熏浴部位損傷時使用。 療效:經過1個療程治療,痊愈269例,有效11例,總有效率100%。 典型病例:馬某,女,35歲。主訴:右足踝部扭蹩傷,青紫腫脹、疼痛2天。患者因騎電動車不慎跌傷,致右踝關節扭蹩受傷,局部青紫腫脹、疼痛,行動受限,自行服參三七片而腫痛加劇來診。x線攝片檢查:無骨折征象。隨即予寄奴澤蘭湯原方熏浴治療,1劑后腫消過半,瘀紫、疼痛減輕,3劑痊愈。 體會:軟組織損傷治宜行氣養血,活血止血,消腫止痛。方中劉寄奴、澤蘭葉、地鱉蟲、乳香、沒藥是治傷良藥,其中劉寄奴是一味作用全面的治傷良藥。《本草求真》云:“劉寄奴為破血之品,故能使滯者破而即通,而通者破即收也。”說明劉寄奴既可行血,也可止血。紅花、雞血藤養血和血,有營養損傷肌腱之功;木瓜、伸筋草有舒通筋脈的作用;透骨草有滲透肌膚的作用。諸藥合用,共奏氣養血,活血止血,消腫止痛之功,藥證相符而收效甚速。