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名醫信箱: 您好,我今年32歲,一直很健康,但近來不知為什么,有時醒來發現雙手麻木,下床活動后癥狀才慢慢消失。我這是怎么了?會不會是中風?要做些什么檢查?平時需注意些什么?李先生 專家解答: 臨床可引起手麻癥狀的原因很多,大致來說包括顱內因素、外周因素(如頸椎病)、全身性因素(如糖尿病的并發癥、末梢神經炎)等,最多見的還是頸椎病引起的手麻,主要表現為一側或兩側從手指到手臂的麻木或放射性疼痛,可以同時有頭暈、頸肩部酸痛等。 對于年紀大,有高血壓、糖尿并高血脂癥等危險因素的病人,如果突然發生半身手麻、腳麻,并伴有肢體一過性乏力的癥狀,可能是中風的先兆。由于你年紀尚輕,身體健康,懷疑你可能是由頸椎病(神經根型)造成,如有不明原因的上肢麻木,尤其是指尖麻痹明顯者則更應考慮此病因。 此類疾病與體位改變有關,常因勞累、寒冷而晚上睡姿不好誘發。從事輕體力勞動的人群,如長期面對電腦的人及司機等,也較易患上這類疾玻頸椎病是因頸椎間盤退行性病變及頸椎骨質增生,刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經,并由此產生頸、肩、上肢的一系列表現。長期的伏案工作,可能會因頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節韌帶病變,使頸椎局部的血管、神經組織受到壓迫而引起手發麻。 你可以檢查一下空腹血糖,行頸椎的X射線檢查、頸部CT、頸部MR檢查等,還有臨床檢查如牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗等,頸椎病患者常常呈現陽性體征。建議你確診后到正規醫院接受規范治療。