天旋地轉……我是不是得了腦中風？(2)

　　公司職員李某（35歲，首爾永登浦區堂山洞）最近在家里感到天旋地轉。只要稍微移動，就感到頭暈，甚至會嘔吐。因此，起身都成為一種負擔。

　　李某擔心，由于天氣寒冷，是不是大腦出現了問題。但經醫院診斷，被確診為“耳朵”有問題，而不是“大腦”。

　　冬天有過頭暈癥狀的人大部分都呆在家里過冬。他們擔心，寒冷的天氣可能造成腦中風。

　　但因耳朵有問題而造成頭暈的情況占80%。越是活動少的冬天，越感到頭暈。

　　HANA耳鼻喉科眩暈癥專科醫院3年來對765名患者進行了調查，結果發現，從10月到第二年1月發生眩暈癥的頻率比其它單月高出25~30%。

　　●80%的眩暈癥是因為耳朵有問題

　　眩暈癥并不都是病。乘船時出現的頭暈和暈船、從高處往下看時產生的眩暈、乘坐娛樂設施時感受到的眩暈都很正常。問題是，除這些情況以外產生的頭暈。

　　頭暈分為耳朵有異常的末梢性和大腦有異常的中樞性。

　　如果感到以“自己”為中心物體在旋轉，就要去醫院檢查耳朵。相反，如果眼中出現兩個物體，手腳遲鈍，感到麻痹，就要視其為中樞性引發的癥狀。

　　在感到不安時，也會出現頭暈癥狀。此時的頭暈不會伴隨嘔吐現象，也不會感到天旋地轉。往往伴隨著呼吸急促，甚至暈倒的急性呼吸綜合癥。

　　●平衡器官有異常……中年后常見

　　最常見的是“良性陣發性位置性眩暈癥”，這是專業術語。之所以起這個名字，是因為在采取某種特定姿勢時出現眩暈癥狀。但只要接受治療，就能見效。因此被稱為“良性”。

　　人的耳朵里有保持平衡的前庭器。前庭器由耳蝸管、半規管、前庭組成。前庭起到保持平衡的作用。如果前庭不在原位，掉入附近的半規管，就會產生眩暈癥。

　　半規管控制旋轉。如果前庭掉入半規管，就會刺激感知。這樣就會產生眩暈。在因交通事故頭部被撞傷時，往往會出現眩暈。但多數情況在沒有特別原因下發生。

　　如果在起床時、轉身時、為洗頭發低頭時和轉頭時等采取特定姿勢時感到眩暈，就要注意。

　　這種眩暈癥主要出現了老人身上，但最近中年身上也普遍存在。其特點是，嚴重的眩暈感在1分鐘內消失，但一整天會感到輕度頭暈。如果不及時治療，將越來越重，甚至會引發嘔吐、神經過敏和憂郁癥。

　　●只要接受一次治療，90%以上的人癥狀好轉

　　在醫院首先要接受聽力測試、平衡器官檢查、血液檢查。多數情況會自然好轉，但容易復發，因此要進入半規管內抽出前庭。

　　我們可以讓半規管內的前庭不斷改變姿勢，逐漸回到原位。最常用的方法是，從正襟危坐的姿勢突然朝著有問題的方向躺下來，保持姿勢5分鐘。然后逐漸把頭部轉過來，將另一只耳朵貼在地面上。這樣保持5分鐘。然后逐漸回到坐姿。接受治療后要保持坐姿30分鐘，這樣才能取得好效果。

　　這樣的治療最好要在醫生和專業人員的指導下進行。只要接受一次治療，90%以上的人癥狀明顯好轉。接受治療后的4~6周，可以通過在家里運動頭部和眼睛，減少癥狀。此外，可以通過散步、打網球、羽毛球、騎自行車、高爾夫等運動，加強平衡運動。

　　（感謝=三星首爾醫院耳鼻喉科教授鄭圓鎬，HANA耳鼻喉科院長樸尚郁）

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