血壓高，準備10個問題去看病

高血壓作為最常見的慢病之一，病人在控制病情的過程中，需隨時就診，調整用藥。為保證醫生的精準判斷，病人就診時怎么說、說什么很重要。以下10個問題尤其要準備清楚。

1. 何時發現的高血壓？

有些病人是因為頭痛、頭暈等不適到醫院就診時發現患有高血壓，也有人平時沒有癥狀，是在偶然測血壓時發現血壓升高。患高血壓的時間長短對于治療方案的確定有影響，應該告知醫生。

2. 曾經出現過哪些不適，現在是否還有癥狀？

不同高血壓病人的臨床癥狀相差很大，有人幾乎沒有癥狀，有人癥狀很嚴重，有人服用降壓藥物后不適緩解或消失，也有人服藥后頭痛頭暈反而加重。這些情況都對確定用藥方案有參考價值。

3. 血壓最高達到過多少？

我們的血壓一直在波動，上午、下午和晚上測量都可能不同，今天和昨天的測量數據也會有一定差別。為了便于醫生全面了解病情，就診時應該告訴醫生平時血壓是多少，最高和最低分別達到多少。

4. 發現高血壓后是否進行了藥物治療，曾用過哪些藥物，效果如何？是否始終堅持每天服藥？

過去的治療經歷以及療效對于醫生確定新的治療方案很有幫助。

5. 服用降壓藥物后有無出現過副作用，都有哪些副作用？當時用的什么藥物？出現副作用后是否停藥或者減量？

過去應用藥物治療后如有過不良反應，應該告訴醫生，以及具體的藥物種類和不良反應的表現，便于調整用藥。

6. 應用降壓藥后是否有過由臥位或坐位站起來時頭暈、眼前發黑的表現？

上述是體位性低血壓的表現。體位性低血壓癥狀嚴重的病人，選擇降壓藥物時應該更加謹慎。

7. 目前正在服用哪些降壓藥物？近兩周內血壓控制情況如何？

根據這些信息，醫生可以決定是否調整治療方案以及如何調整。

8. 除了高血壓外是否還患有其他疾病，具體都有哪些（如糖尿病、冠心病、慢性腎病、腦中風等）？

同為高血壓，合并上述疾病與沒有任何合并癥者，處理原則是不一樣的，降壓強度也有所不同。例如，合并糖尿病時應該更嚴格地控制血壓。

9. 除了降壓藥物外，目前還在長期服用哪些藥物？

一些藥物與降壓藥之間可能相互影響，有些藥物不能同時應用，因此就診時應該將目前正在應用的所有藥物都告訴醫生，便于醫生全面地權衡治療方案。

10. 是否定期在家自測血壓并做了完善記錄？

建議每位高血壓病人經常自己在家測量血壓，每周測量3次，并詳細記錄測量時間以及測量數值，就診時將記錄單提供給醫生，這樣會大大縮短醫生的問診時間。

此外，高血壓病人就診時最好帶上目前正在服用的各種藥物的外包裝，可以幫助醫生更清晰地了解用藥情況。就診時，主動全面地向醫生提供上述信息，有助于醫生在短時間內了解病情，從而確定合理的治療方案。（郭藝芳）